고양이 사구체신염 - 원인 증상 검사 치료법

고양이

 

1) 고양이 사구체신염이란?

 

사구체신염은 신장 사구체 부위에서 발생하는 염증성 질환이다. 사구체는 신장에서 여과 기능을 하는 부위다. 이 질환은 면역매개질환으로 면역체계의 이상으로 사구체를 공격해 염증을 일으켜 발병한다.

 

사구체신염은 2가지 형태로 발생하는데 하나는 자가면역항체가 사구체기저막항원과 결합하는 형태고, 다른 하나는 혈액에서 순환하는 면역복합체가 사구체모세혈관망에 걸려 발생한다.

 

원인	질환
특발성(원인불명)	가장 흔하다
감염	고양이 복막염, 고양이백혈병, 마이코플라즈마 감염
염증성	만성 진행성 다발관절염, 전신홍반루푸스
종양	림프종, 골수증식성 질환
독성	탄화수소, 수은
품종	아비시니안 종에서 많이 발생

 

감염성, 염증성, 종양성, 퇴행성 질병들이 사구체 손상을 일으킬 수 있다. 보통 고양이는 감염성, 염증성으로 발생한다.

 

감염이나 염증을 유발하는 기저질환의 원인을 밝히는 것도 중요한데 임상적으로 중요한 면역복합체를 형성하는 감염성 원인으로는 고양이백혈병바이러스, 복막염바이러스, 면역결핍바이러스 등이 있다. 

 

비감염성 원인으로는 만성 화농성피부염, 종양, 구내염, 심장사상충, 췌장염 혹은 당뇨 등이 있다.

 

하지만 사구체신염의 경우 정확한 원인을 밝혀내기 어려운 실정이며, 주로 젊은 고양이 중 수컷에서 많이 발생한다.

 

 

2) 고양이 사구체신염 증상

 

사구체신염은 2가지 임상적 형태로 나타난다.

 

1. 신장증후군이 나타나는 것

 

피하부종과 복수가 발생하지만 체중이나 식욕은 거의 감소하지 않는다. 다량의 단백뇨와 저알부민혈증, 부종, 고지질 혈증 등의 증상이 나타난다.

 

신부전 증상을 가지는 경우 요독증이 심해질 수 이ㅣㅆ으며, 비재생성 빈혈이 나타난다.

 

2. 만성신부전이 나타나는 것

 

사구체의 손상이 점점 심해지면서 비가역적으로 신장의 기능이 상실된다. 만성신부전 상태가 되면 식욕부진, 체중 감소, 기면, 다음다뇨, 구토, 창백한 잇몸 등이 나타난다.

 

 

3) 고양이 사구체신염 검사 진단

 

1차적으로 신장 조직을 채취해 조직검사를 통해 원인을 확인하는 것이 좋다. 진단 과정 중에 감염성 질환을 감별하는 것이 중요하다.

 

고양이의 경우 개에 비해 바이러스 질환으로 인한 만성적 염증 반응이 전신질환을 일으키는 경우가 많으므로 갑작스럽게 신장질환을 보인다면 바이러스 검사를 통해 진단을 내려야 한다.

 

 

4) 고양이 사구체신염 치료법

 

1차적 원인을 찾아 원인 치료하는 것이 가장 중요하나 대부분은 1차적 원인이 해소된 이후 합병증으로 사구체신염이 오는 경우가 많아 1차 치료가 어렵거나 불필요할 수도 있다.

 

사구체신염이 발생하면 신장증후군으로 진행되고 좀더 발전하면 만성신부전이 된다.

 

신장의 기능 장애 발생 시 주로 요독증이 발생하므로 신부전 치료에 준하여 치료를 진행해야 한다.

 

 

 

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