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반려동물

고양이 수신증 - 원인 증상 검사 치료법

by 별밤다람쥐 2022. 1. 17.

 

고양이 수신증

 

수신증이란? & 원인

신장에서 만들어진 소변이 막혀서 배출되지 못하면 신우나 신우 게실에 차게 된다. 이렇게 축적된 소변의 양이 늘어나면 점차 신우가 팽창해 신장 피질부를 압박하고 허혈성 괴사가 일어나게 되는데 이를 바로 수신증이라고 한다. 

 

1. 한쪽에만 나타나는 수신증은 한쪽 요관이나 신장이 막혔다는 뜻이며, 양쪽에 나타나는 수신증은 요도와 방광 혹은 양쪽 요관이 모두 막혔다는 뜻이다.

 

한쪽에만 수신증이 오면 다른 신장은 정상적인 기능을 유지하다 수신증의 상태가 심각해진 뒤 보상성 비대가 일어난다.

 

2. 반면 양쪽 요관이 모두 막히면 고양이는 수신증이 뚜렷하게 드러나기 전에 급성 요독으로 사망하게 된다.

 

> 이런 수신증이 발생하는 원인으로는 선천성 기형이나 요관 결석, 종양 등이 있는데 그중에서도 요관 결석이 가장 흔하다.

 

 

검사 & 진단

한쪽에만 나타나는 만성 폐쇄는 관찰이 쉽지 않으며 보통 건강검진을 하다 촉진을 하면서 한쪽은 크고 다른 한쪽은 작은 신장을 발견하게 된다.

 

엑스레이 촬영을 하면 그제야 요관 결석이 있음을 알 수 있다. 

 

반면 양쪽에서 폐쇄 증상이 나타나면 눈에 띄는 신부전 증세를 보여 식사를 거부하거나 구토를 하고 잠이 쏟아지며 살이 빠진다.

 

초음파 검사에서도 신우가 팽창된 영상을 볼 수 있으며 폐쇄의 정도에 따라 신장 피질부가 점차 얇아진다. 

 

 

치료법

고양이 수신증 치료는 폐쇄 증상의 원인을 진단하고 비침습적 검사(검사 대상에게 고통을 주지 않고 실시하는 검사, 단층촬영, 에코 초음파)로 확진할 수 있는 결석 외에 다른 병의 원인은 대부분 수술을 해야 확진하고 치료할 수 있다. 

 

요관 결석으로 일어난 폐쇄가 일주일 안에 완화되거나(요관 결석이 순조롭게 방광으로 들어가거나 요도로 배출될 때) 요관 결석 수술로 폐쇄 상황이 개선된 경우 신장 기능은 회복될 가망이 있다.

 

> 반면 폐쇄 기간이 15일을 넘어서면 신장의 손상은 돌이킬 수 없이 점차 확장되고, 45일 이상이 되면 신장 기능의 회복은 기대할 수 없다. 

 

수컷 고양이의 요관 결석이 순조롭게 방광에 들어갔을 때에도 결석이 요도에 걸려 보다 심각한 배뇨 전면 폐쇄로 이어질 수 있음을 주의해야 한다. 그럴 경우 반드시 방광을 절개해 결석을 제거해야 한다.

 

 

예후

다른 신장의 기능이 정상이라면 한쪽만 수신증에 걸린 경우 예후가 좋은 편이다. 문제가 있는 신장은 결국 위축돼 수술로 적출해야 하지만 고양이는 양호한 삶의 질을 유지할 수 있다.

 

하지만 양쪽에 오는 수신증은 제때 폐쇄를 풀지 못하면 예후가 나쁠 수밖에 없다.

 

 

 

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